PCSF

About Heart

สถานการณ์ผู้ป่วยโรคหัวใจเด็กในประเทศไทยในปัจจุบัน

ในปีนี้ เป็นปีที่ 16 ของมูลนิธิเพื่อสนับสนุนการผ่าตัดหัวใจเด็ก นับตั้งแต่ที่ได้ก่อตั้งขึ้นตั้งแต่ปี 2541 โดยท่านผู้หญิงสุประภาดา เกษมสันต์ ได้กรุณารับเป็นประธานมูลนิธิเพื่อสนับสนุนการผ่าตัดหัวใจเด็ก เป็นท่านแรก และพลตำรวจเอกเสน่ห์ สิทธิพันธุ์ ได้กรุณารับเป็นรองประธานมูลนิธิเพื่อสนับสนุนการผ่าตัดหัวใจเด็ก สถานการณ์ของผู้ป่วยเด็กโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในวันนั้น เป็นสถานการณ์ที่มีผู้ป่วยเด็กจำนวนมากต้องรอคิวผ่าตัดอยู่ในโรงพยาบาลของรัฐประมาณ 2-3 ปี โดยมีคิวอยู่ทั่วประเทศที่อยู่ใน list ประมาณ 3,000 คน และอยู่นอก list อีกจำนวนมากนับหมื่นคนและเด็กๆ เหล่านั้นต้องเสียชีวิตและมีภาวะแทรกซ้อน ที่ทำให้เกิดความพิการระหว่าง รอคิวผ่าตัดจำนวนมาก จากวันนั้นถึงวันนี้ สถานการณ์ของเด็กโรคหัวใจมีการเปลี่ยนแปลงที่ดีขึ้นอย่างชัดเจน กล่าวคือ 1. ผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแบบไม่ซับซ้อน (non-complex) ประมาณ ร้อยละ 80 ของทั้งหมดได้แก่ โรค ASD, VSD, TOF, PDA 1.1 คิวในโรงพยาบาลรัฐส่วนกลาง (ได้รับการส่งต่อจากต่างจังหวัด) ลดลงเหลือไม่เกิน 1-2 เดือน 1.2 คิวในโรงพยาบาลรัฐในภูมิภาค (ไม่ได้ส่งต่อเข้าส่วนกลาง) ยังมีอยู่พอประมาณแต่ไม่เกิน 1 ปี […]

สถานการณ์ผู้ป่วยโรคหัวใจเด็กในประเทศไทยในปัจจุบัน Read More »

การดูแลสุขภาพปากและฟันในผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

การดูแลสุขภาพฟันทั่วไปในเด็กโรคหัวใจ ทางที่ดีที่สุดการดูแลสุขภาพฟันในเด็กโรคหัวใจ คือ การดูแลสุขภาพเหงือกและฟันตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันไม่ให้มีฟันผุ อาจมีแนวทางปฏิบัติทั่วๆ ไป ดังนี้ ขัอปฏิบัติก่อนการทำฟัน การให้ยาปฏิชีวนะก่อนการทำฟัน        ผู้ป่วยโรคหัวใจแต่กำเนิดมีความเสี่ยงต่อการเกิดการติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจได้ในระหว่างการทำฟันดังนั้นจึงจำเป็นต้องพิจารณาให้ยาปฏิชีวนะหรือยาฆ่าเชื้อก่อนจะทำฟันในช่องปากโดยเฉพาะการทำฟันที่ทำให้มีเลือดออก เช่น การถอนฟัน การอุดฟัน การรักษารากฟัน        ผู้ป่วยกลุ่มต่อไปนี้ถือเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อจากการทำฟัน ซึ่งต้องได้รับยาปฏิชีวนะก่อนทำฟันทุกครั้ง ได้แก่         ทั้งนี้ก่อนทำฟันควรปรึกษาแพทย์ประจำตัวว่า จำเป็นต้องได้รับยาก่อนทำฟันหรือไม่ และควรมีบัตรประจำตัวเพื่อแจ้งให้ทันตแพทย์ทราบชนิดของโรคหัวใจ การผ่าตัดที่ได้รับ และข้อปฏิบัติก่อนการทำฟันทุกครั้ง       ยาปฏิชีวนะหรือยาฆ่าเชื้อที่ใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อก่อนทำหัตถการในช่องปาก             ยาปฏิชีวนะหรือยาฆ่าเชื้อที่ใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อก่อนทำหัตถการในช่องปาก ส่วนใหญ่จะให้ยาแอมมอคซีซิลิน (Amoxycillin) หากแพ้ยาเพนนิซิลลิน (Penicillin) ก็จะพิจารณาใช้ยาอื่นแทน ดังตาราง การให้ยายาที่ใช้ให้ยาครั้งเดียวก่อนทำฟัน 30-60 นาทีผู้ใหญ่เด็กยารับประทานAmoxycillin2 กรัม50 มก./กก.ยารับประทาน(กรณีแพ้ยากลุ่ม Penicillin)หรือ Cephalexin2 กรัม50 มก./กก.หรือ Clindamycin600

การดูแลสุขภาพปากและฟันในผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด Read More »